四岁男孩鼻子总是出血，主要有以下几个原因:

第一，可能和孩子的鼻粘膜比较脆弱有关。所以鼻子被撞后会很容易出血。平时注意这个活动，等孩子大一点会慢慢改善的。

第二，可能与血液疾病有关。家长可以带孩子去医院做血常规检查，因为经常鼻出血也是白血病的主要症状之一。

第三，可能是孩子上火了。注意饮食规律，多给孩子吃新鲜水果蔬菜。