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孙正
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知识库 咽后壁憩室有哪些表现及如何诊断？
咽后壁憩室有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-09
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根据临床表现可以诊断。x线钡餐透视显示钡剂充满憩室或其内有气体；食管镜显示憩室开放，滞留溢出在咽后壁中线。早期症状如咽部异物感、梗阻、食物反流等。食物滞留在休息室会引起口臭，呼吸时有异味，黏膜发炎时会疼痛。固体食物比液体食物更难吞咽，憩室压迫气管时可出现刺激性咳嗽或声音嘶哑。体检可见颈部后三角下部充盈，压迫时有气体或液体从口中溢出，有时伴有杂音，肿块缩小。


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咽侧壁憩室有哪些表现及如何诊断？
可根据病史和临床表现作出诊断。憩室充气、吞钡或气钡造影可作出明确诊断。食管镜可发现憩室口，可进行保守性手术。根据憩室的大小和位置，小憩室可能是无症状的。因为憩室的存在，可能会出现口臭、咽部梗阻、异物感、食物反流等症状。较大的憩室可能有吞咽困难和声音嘶哑。体检发现扁桃体窝、会厌谷、梨状窝等处有小开口。有时候可以用探头探进休息室，颈部可以感觉到一个随气压膨胀收缩的肿块。或者捏鼻子吹气时，颈部侧壁出现一个柔软的囊状硬块。击鼓声可能会有波动感，按一下可以减轻，有汩汩声或液体从嘴里溢出。
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憩室病有哪些表现及如何诊断？
大多数憩室病患者没有症状。但也有学者认为，当患者出现不明原因的腹痛、腹泻等排便异常时，确切原因可能是憩室病。憩室的开口会出血，有时会大量出血。血液进入肠腔，通过肛门排出。当粪便被困在憩室中并损伤血管(通常是憩室附近的血管)时，就会引起这种出血。升结肠憩室出血比降结肠更常见。结肠镜检查可以确定出血的原因。憩室疾病多发生于出血。该病可分为两个阶段:1)憩室形成阶段:结肠壁膨出，形成异常囊袋，称为憩室；2)憩室炎阶段:机体的代谢产物和细菌停留在憩室，引起炎症，甚至穿孔。大多数患者只会停留在第一阶段。
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