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张印星
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知识库 得外部性脑积水是什么原因
得外部性脑积水是什么原因
发布时间：2023-02-06
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我的孩子总是哭，不吃奶。晚上睡不好，发烧咳嗽，或者去医院全面检查。医生说孩子有外部脑积水。外部脑积水的原因是什么？如何看待？

有些患者会在出生时吸收早产缺氧引起的脑外水，身体发育正常，但有些患者会留下后遗症。外部性脑积水根据脑积水的原因可分为生理性外部性脑积水和病理性外部性脑积水。生理性脑积水是指孩子颅骨不饱满。此时CT检查虽然显示硬膜下积液，但这是正常的，不需要治疗，只需要观察。周围性脑积水患者如不能及时治疗，患儿可能出现运动、言语、智力障碍、行为异常、短暂性惊厥，甚至出现癫痫、热性惊厥、瘫痪等神经系统后遗症。所以建议家长尽早治疗，以免留下后遗症，给以后的生活带来麻烦。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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什么是外部性脑积水
外部性脑积水是指在颅骨和大脑组织之间的蛛网膜下腔内积聚过多的液体。蛛网膜下腔通常会保持一定数量的液体，分泌和排泄平衡维持着液体的稳定。然而，在某些病理情况下，如脑膜炎和蛛网膜下腔内血管炎症和出血，脑脊液的分泌可能会增多或排出受阻，导致液体在蛛网膜下腔聚积。此外，如果大脑额叶出现萎缩或发育不良，蛛网膜下腔的空隙会变大，也会导致外部性脑积水。与先天性或炎症性脑积水不同，外部性脑积水是指液体聚积在室外，预后较好，通常不需要手术治疗。而前者是积水在脑室内聚集，会压迫脑组织导致脑萎缩，预后较差，通常需要手术治疗。
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外部性脑积水
外部性脑积水，是交通性脑积水的一?痔厥饫嘈停欠⑸谟ざ逼诘囊恢帜炅湟览敌院妥韵扌圆≈ⅲ俅惨圆幻髟虻某榇せ?和)头围异常增大，影像学检查以蛛网膜下腔增宽，前半部球间裂隙增宽，伴有或不伴有轻度脑室扩大为其特征。国外文献又称其为“假性脑积水”。临床可分为特发性外部性脑积水和继发性外部性脑积水。1、特发性外部性脑积水表现为不明原因的抽搐或(和)头围异常增大，CT改变符合外部性脑积水特征。特发性外部性脑积水原因还尚不清楚，可能与蛛网膜颗粒的发育滞后、发育不全或功能低下有关。2、继发性外部性脑积水继发于脑缺氧、硬膜下血肿、脑室出血、蛛网膜下腔出血、脑膜炎以及颅脑外伤后具备上述特征者。特发性外部性脑积水的发病机理目前亦不十分清楚，但多数学者认为与蛛网膜颗粒发育迟缓，吸收脑脊液的功能发生障碍有关。继发性外部性脑积水主要是因脑膜炎、脑室出血、蛛网膜下腔出血等，使蛛网膜发生粘连、肥厚、增生，形成蛛网膜机械性梗阻或炎症性改变而影响脑脊液的吸收。
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