腰痛和腿部麻木应考虑以下常见原因:

一、最常见的是腰椎间盘突出引起的。腰椎间盘突出症是由于各种病理原因导致神经受压而引起的一系列临床症状。结合腰椎ct、MRI检查，可进一步确诊。

二、腰椎滑脱可引起腰痛，并伴有下肢疼痛不适，可通过X线片和ct检查进一步确诊。

3.腰椎的肿瘤和感染性疾病也会引起腰痛伴下肢疼痛不适，需要通过腰椎的ct和MRI进行诊断。