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张久亮
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知识库 口腔念珠菌病是什么?
口腔念珠菌病是什么?
发布时间:2023-02-09
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口腔念珠菌病是一种由念珠菌(一种真菌)感染引起的口腔粘膜疾病。近年来,由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用,出现了菌群失调或免疫力下降,导致内脏器官、皮肤和黏膜的真菌感染数量不断增加,口腔黏膜念珠菌病的发病率也相应增加。Gruby(1842)从口疮患者的病灶中分离出酵母样细菌;Berkhont(1923)证实这种细菌属于隐球菌科的假丝酵母、高氏假丝酵母和假热带假丝酵母。白色念珠菌是最重要的病原体。鹅口疮(雪口病)是最常见的口腔念珠菌病。


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口腔念珠菌是什么病?
口腔念珠菌病,又叫念珠菌病、鹅口疮或雪口症,是由念珠菌属真菌中某些种(主要是白色念珠菌)引起的口腔黏膜浅表性感染,临床上以口腔黏膜、口角、舌边、牙龈等处出现乳白色斑片为特征,严重者可侵及皮肤、黏膜、内脏器官,甚至可伴发全身深部感染,极少数可危及生命。念珠菌病以感染局部皮肤黏膜、脏器表面为主,在免疫力低下的人群中更易发病。1.念珠菌感染通常与免疫系统的低下有关,如老年人、新生儿、糖尿病患者、癌症患者以及接受器官移植或长期使用免疫抑制剂的患者。此外,长期使用广谱抗生素或皮质类固醇,口腔卫生差,摄入过多含糖食物等也都可以增加出现念珠菌病的风险。2.临床表现:口腔念珠菌病的典型表现为出现白色或乳白色的斑片,附着于牙龈、口腔黏膜、舌面、口角等处,斑片不易擦去。如果进一步出现表皮破损、溃疡、增厚、粗糙、脱屑或颜色变深,甚至局部皮肤红肿、疼痛,都应警惕口腔念珠菌病。3.治疗:口服维生素B2有一定疗效;也可涂抹抗真菌药物;口腔卫生不佳者应加强口腔卫生,减少含糖食物摄入。如果局部症状持续不减或反复发作,应寻找系统病变,必要时做相应的实验室检查明确诊断。4.预防:注意口腔卫生,用生理盐水或淡盐水冲洗口腔;
刘薇
发布时间:2024-11-02
 
口腔念珠菌病是口腔溃疡吗
口腔念珠菌病和口腔溃疡是两个不同的概念,不是一回事。口腔念珠菌病是一种由真菌感染引起的口腔黏膜疾病,与近年来临床应用抗生素和免疫抑制剂,导致菌群失调,患者免疫力下降有一定关系。其临床症状多种多样,但也包括口腔溃疡。更多的时候表现为口腔黏膜上的假膜、增生、颗粒状增生。口腔念珠菌病一般采用一些局部抗真菌药物和全身抗真菌药物治疗。然而,口腔溃疡是发生在局部口腔粘膜的溃疡性损伤。表现为口腔黏膜出现圆形溃疡斑,常伴有明显疼痛。是口腔黏膜疾病的表现之一。口腔溃疡,也称为口疮,有很多原因。通常,细菌、病毒和真菌感染可能导致口腔溃疡。对于口腔溃疡的治疗,一般采用局部用药减轻疼痛,促进溃疡愈合。根据全身原因调整用药。所以从上面的描述可以看出,口腔念珠菌病和口腔溃疡是两个维度不同的概念,不是同一个问题。
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口腔白色念珠菌病
口腔的念珠菌病指念珠菌性口炎等,其他的还有念珠菌唇炎、慢性皮肤的念珠菌病,这里主要说念珠菌口炎的临床表现。念珠菌口炎又分为4个类型:1、比较常见的急性假膜型可以发生于任何年龄的人,但新生婴儿比较多见,又称为新生儿鹅口疮。主要发生在出生后的2-8天,好发部位是颊、舌、软腭,存在有散在的色白如雪的柔软小斑点,不久后相互融合,呈丝绒状斑片并可持续扩大。斑片附着的不是十分紧密,稍微用力就可以擦掉,全身反应比较轻,少数病例可以蔓延到食管和支气管。2、急性红斑型,急性红斑型多见于成年人,是由于长期用广谱抗生素导致的,大多数患者患有消耗性疾病,比如白血病、营养不良、肿瘤化疗以后。3、慢性肥厚型,可见于颊黏膜、舌背、额部,颊黏膜病损经常对称的位于口角内侧三角区,然后附着紧密的白色角质斑块,多见于成年人,见于免疫不全综合征、内分泌功能低下的患者。4、比较常见的是慢性红斑型,也叫义齿性口炎,常见于长期带活动假牙的患者,女性患者多见,黏膜呈亮红色的水肿,有黄白色的条索状或者斑点状的假膜。义齿上附着的真菌是它的主要致病原因,可以用2%氯己定或者制霉菌素清洗。
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