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杨春喜
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知识库 眼弓蛔虫病应该做哪些检查?
眼弓蛔虫病应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-09
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1.血常规活动期血常规检查可发现白细胞升高,甚至高达10万/mm3。升高的白细胞以嗜酸性粒细胞为主,占50% ~ 90%,白细胞升高可持续数月甚至数年。

2.血清IgG、IgM、IgE通常通过血清学检查升高。酶联免疫吸附试验(ELISA)是一种稳定可靠的诊断试验。使用的抗原至少有两种,一种来自胚胎卵子,另一种来自外部抗原。该抗体具有较高的敏感性(90%)和特异性(90%)。一般抗体效价的截断点定为1∶8,发现大部分患者结果为阳性。随着所选截断点(滴度)的增加,敏感性逐渐降低,但特异性也逐渐升高。在病程中,特异性抗体的滴度随着病程的延长而逐渐降低,所以在判断特异性抗体测定结果时,必须结合临床表现综合考虑。

用于诊断的更有价值的实验室检查是测定房水中的抗弓首线虫抗体。用Goldmann-Witmer公式计算房水抗体滴度和血清抗体滴度后,当Goldmann-Witmer系数超过4时,可诊断为眼部弓形虫病。系数1 ~ 4,疑似弓形虫病,系数小于1,为阴性。

1.超声检查超声检查可以为玻璃体混浊明显的患者提供重要的诊断线索。眼部弓形虫病的超声改变有三种:①视网膜周边部高反射性实性肿块;②连接后极和团块的玻璃体膜;③牵拉性视网膜脱离或视网膜皱褶从后极延伸至肿块。

2.CT检查CT检查发现眼部有钙化病灶,有助于区分弓形虫病和视网膜母细胞瘤。


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