刘国旗
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药物相关性青光眼容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-02-09
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除了上述诊断和分类中提到的几点外,还应与下列情况相区别:
1.葡萄膜炎继发青光眼也会导致眼压升高,需要糖皮质激素治疗。糖皮质激素一方面通过抑制炎症增加房水生成,另一方面可能通过上述糖皮质激素诱发的青光眼导致眼压升高。在这种情况下很难做出鉴别诊断。如果高度怀疑是糖皮质激素引起的眼压升高,可以用其他引起眼压升高较小的皮质类固醇制剂代替。换药后眼压下降提示可能是糖皮质激素引起的高眼压。如果眼压没有变化,更有可能是葡萄膜炎导致青光眼。
2.外伤性房角后退、剥脱综合征和色素播散综合征都有青光眼的可能。同时都有对糖皮质激素高度敏感的可能。如果上述病例眼压升高,应首先排除使用糖皮质激素。如有用药史,应停药观察眼压后再做诊断。
3.对于其他一些病例,由于糖皮质激素的使用不明确,有眼压升高的病史。对于治疗时眼压正常的病例,也可使用糖皮质激素进行眼部局部点的刺激试验。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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