刘爱华
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川崎病出院标准有哪些
发布时间：2023-02-24
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川崎病患者一般出院标准，包括72小时体温正常，症状基本消失，复查白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、肝功能等指标基本正常。彩超未发现冠状动脉明显进行性增宽，住院时间10-14天，可考虑出院。冠状动脉瘤患者出院前需要调整抗血小板或抗凝药物。
经过正规治疗，大多数川崎病患者预后良好。经标准剂量丙种球蛋白治疗后，仍有少数患儿可能出现冠状动脉病变，大部分患儿冠状动脉扩张，可逐渐恢复，只有少数患儿会出现永久性病变。如果巨大的冠状动脉肿瘤发展，可能会发生冠状动脉狭窄，需要心脏介入或外科治疗。川崎病患儿出院后需要定期随访。主要目的是排除是否有进行性冠状动脉受累或受累程度是否加重。
建议出院后第1、3、6、1个月复查一次，每年复查一次。常规随访项目包括血常规、C反应蛋白、血沉、凝血、肝功能、心电图、超声心动图。如果有巨大的冠状动脉瘤，建议在急性期做CTA检查。若3个月后仍无明显改善，则需行冠状动脉造影，明确冠状动脉病变的严重程度，排除其他节段性病变，确定最佳诊疗方案。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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