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母艳蕾
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知识库 小儿先天性肛门直肠畸形的概述
小儿先天性肛门直肠畸形的概述
发布时间:2023-02-14
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肛门直肠畸形是一种常见的消化道畸形,种类繁多,病理复杂。不仅肛门直肠发育有缺陷,而且肛门周围的肌肉、耻骨直肠肌、肛门外括约肌和内括约肌都有不同程度的改变。神经系统改变也是这种畸形的重要改变之一;此外,其他器官畸形的发生率很高,有些病例是多发性畸形或严重危及患病儿童生命的畸形。先天性肛门直肠畸形常见,类型较多,直肠盲端和瘘管位置不同。其发病率在新生儿中为1∶1500 ~ 5000,占消化道畸形的第一位。男性多于女性,高畸形约占男性50%,女性20%。各种瘘管的发病率女性为90%,男性为70%。其他先天畸形的发生率约为30 ~ 50%,且常为多发畸形。家族史很少,只有1%。是世袭的,但是遗传的模式还没有定论。


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小儿先天性肛门直肠畸形的病因
肛门直肠畸形是正常胚胎发育障碍的结果。胚胎发育障碍发生越早,肛门直肠畸形的位置越高。发育障碍的原因尚不清楚,可能与病毒感染、化学物质、环境和孕期营养的影响有关,尤其是孕早期(4~12周)。近年来,许多作者认为它与遗传因素有关。肛门畸形的发生是胚胎发育紊乱的结果。男人和女人基本上是一样的,只有解剖上的区别。由于泄殖腔分离过程,泌尿生殖窦和肛门直肠窦相互连通,形成高位或中位畸形,导致直肠和尿道或阴道之间出现各种肛门直肠发育不全和瘘。肛门移行过程中的障碍及会阴发育不全导致低位畸形,肛门皮肤瘘,肛门前庭瘘,肛门狭窄等。
王翠玲
发布时间:2023-02-14