肺栓塞和肺梗死的原因如下:

1.年龄因素:肺栓塞的发病年龄多在50 ~ 65岁。儿童患病率约为3%，但60岁以上可达20%。90%的致死性肺栓塞发生在50岁以上。20 ~ 39岁的女性深静脉血栓的发生率是同年龄段男性的10倍，所以肺栓塞的发生率相对较高。2.活动减少。由于下肢骨折、瘫痪、严重心肺疾病、手术等原因，健康人长期不适当卧床休息或正常体力活动减少，降低了静脉血流的驱动力，导致瘀血和深静脉血栓形成。

3.静脉曲张和血栓性静脉炎。肺动脉造影和肺灌注扫描显示，约51% ~ 71%的下肢深静脉血栓患者可能并发肺栓塞。由于各种原因，一旦静脉内压急剧升高或静脉血流量突然增加，栓子脱落，发生肺栓塞。

4.心肺疾病肺栓塞患者25% ~ 50%有心肺疾病，尤其是风湿性心脏病、心肌病、慢性阻塞性肺疾病合并肺心病。尤其是患有心房纤维性颤动和心力衰竭的患者。

5.外伤15%的外伤患者并发肺栓塞，其中胫骨、骨盆、脊柱骨折常易发生肺栓塞(骨髓内脂肪滴形成栓子)；此外，软组织损伤和大面积烧伤也可并发肺栓塞，这可能是由于受伤组织释放一些物质，破坏肺血管内皮细胞或引起高凝状态所致。

6.肿瘤胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、骨肉瘤等。可合并肺栓塞。肿瘤患者肺栓塞发病率增加的原因可能是肿瘤细胞本身可以充当栓子，而肿瘤患者的凝血机制往往是异常的。

7.怀孕和避孕孕妇的血栓栓塞率比同龄非孕妇高7倍，服用避孕药的妇女静脉血栓发生率比不服用者高4 ~ 7倍。

8.其他原因引起的肥胖、某些血液疾病(如真性红细胞增多症、血小板增多症、镰状细胞病)、糖尿病、肺包虫病、白塞氏病等。