下颈部有个肿块，可能是几个原因造成的:

第一，甲状腺病变，如甲亢或甲状腺结节，可在颈前部喉骨前方有增大的肿块。这种肿块一般可随吞咽而上下移动，也可影响甲状腺功能。甲亢也可能出现其他症状。

第二，是淋巴结肿大。淋巴结肿大通常在颈部两侧。最常见的是淋巴结炎，即头部和面部感染引起的甲状腺肿。

第三，可能是颈部的皮脂腺囊肿或脂肪瘤。脂肪瘤摸起来软软的，囊肿摸起来硬硬的，但是界限很清楚。所以最好去医院检查，明确诊断后再进一步治疗。