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刘国凯
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知识库 药物性肝损伤的症状有哪些
药物性肝损伤的症状有哪些
发布时间:2023-02-09
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药物性肝损伤可分为急性和慢性药物性肝病。前者是最常见的一种。以肝细胞坏死为主时,临床表现与急性病毒性肝炎相似,有发热、乏力、厌食、黄疸、血清转氨酶升高等。ALP和白蛋白受影响较小。高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损伤的严重程度有关。轻者停药后可在短时间内恢复,重者出现肝功能衰竭、进行性黄疸、出血倾向和肝性脑病,常死亡。后者可能是轻度到无症状,但严重到肝衰竭伴肝性脑病。生化表现与慢性病毒性肝炎相同,血清转氨酶和G-GT升高,进行性肝硬化伴低蛋白血症和凝血功能障碍。


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药物性肝损伤有哪些症状
药物性肝损伤是由于长期或者过大剂量使用药物导致肝脏功能损害的一系列临床综合征。临床上有好多种药物可以损伤肝脏,常见的有抗结核药物,解热镇痛药物,还有某些头孢菌素类药物,抗抑郁药物,抗真菌药物,抗精神病药物等等。药物性肝损伤主要的症状是肝区疼痛,恶心呕吐,乏力,右上腹有压痛,叩击痛。查体可见肝脾肿大,部分病人有黄疸,肝脏酶学会有明显的异常。如果是重型药物性肝炎,会出现嗜睡,昏迷,肝功能衰竭的表现。药物性肝损伤的治疗主要有以下几点:第一、首先停止一切可能的肝损药物,包括中草药,治疗相关疾病药物,保健品等;第二、根据药物性肝损伤的类型以及严重程度进行保肝降酶,抗纤维化治疗,如使用中药清肝利胆药物;第三、部分重度药物性肝损伤伴有多脏器功能衰竭,如果合并感染可以考虑使用广谱抗生素,维持体液电解质的平衡,密切监测肝功能,凝血功能,血气分析,尿量;第四、对于药物性肝损伤病情恢复,可能造成肝硬化,肝癌等远期并发症的,应定期复查,长期随访,及时发现问题。患有药物性肝损伤注意事项有以下几点:第一、病人的用药需规范,遇到影响肝脏功能的时候,一定要定期监测肝功能;第二、医生开药时需注意药物的副作用,避免使用肝
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