智齿蛀牙不一定要拔。如果智齿与颌骨有咀嚼关系，可以进行充填治疗、牙髓治疗或根管治疗。

如果智齿蛀了，发现下颌没有牙齿，那只是单颗孤立的牙齿。这时候建议去掉。当然也可以拔，治疗后可以留下来。

所以智齿的治疗和平时的治疗是一样的。可以做树脂填充或者根管治疗，可以做基牙。如果蛀牙后期可以治愈，如果治愈后有缺失的修复体，可以作为基牙来托住智齿作为卡环，也可以修复缺失的牙齿，也不用拔掉。

所以，智齿是否有龋洞，通常取决于智齿是否有咬合关系和功能。如果有咀嚼功能，不建议拔掉。建议做治疗。