慢性根尖周炎是各种原因引起的牙齿根尖部及其周围组织(包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨)的慢性感染性疾病的总称。

慢性根尖周炎是指根管周围组织由于长期感染和病原体刺激而发生的慢性炎症反应，表现为炎性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。病变类型，包括根尖肉芽肿、慢性根尖脓肿、根尖囊肿和根尖致密性骨炎。

(1)一般无明显自觉症状，部分患牙咀嚼时有不适感。牙齿有牙髓疾病史，反复肿胀疼痛，或牙髓治疗。(2)患牙可出现深洞或充填物，以及其他牙齿硬组织疾病。(3)牙冠变色，探测和牙髓活力试验无反应。(4)牙齿叩诊反应无明显异常或不适，一般不松动。(5)对于窦型慢性根尖周炎，可找到位于患牙根尖唇颊龈面的瘘口。(6)根尖周囊肿可大如豌豆或鸡蛋。较大的囊肿可在患牙根尖牙龈处呈半球形，有乒乓感，有韧性，可引起邻牙移位或邻牙根吸收。(7)X线检查有以下临床表现。

①根尖肉芽肿呈圆形透射像，边界清楚，周围骨质正常或稍密。透明面积较小，直径一般小于1cm。②慢性根尖周脓肿透明区边界不清，形态不规则，周围骨质疏松混浊。③根尖周囊肿有一大片圆形透明区，边界清楚，周围有一圈致密的骨组织阻挡白线。④根尖周致密性骨炎表现为根尖部局限性致密骨块影。患牙根尖区骨质破坏的x线图像是诊断的依据。患牙的牙髓活力检查结果、病史、牙冠状况也可作为辅助诊断指标。诊断统称为“慢性根尖周炎”。