骨盆骨折的治疗取决于对骨盆稳定性的判断，而骨盆稳定性取决于骨结构和韧带结构的完整性。稳定损伤是指骨盆能承受生理负荷而不变形。不稳定损伤包括旋转不稳定和垂直不稳定。骶骨结节韧带和骶髂韧带控制垂直稳定性，而骶棘韧带和骶髂韧带控制骨盆的内外旋转稳定性。骨盆骨折常伴有骨盆。稳定损伤是指骨盆能承受生理负荷而不变形。不稳定损伤包括旋转不稳定和垂直不稳定。骶骨结节韧带和骶髂韧带控制垂直稳定性，而骶棘韧带和骶髂韧带控制骨盆的内外旋转稳定性。

1、

当骨盆稳定且无骨折移位时，对症保守治疗，稳定骨盆并有旋转移位者可采用切开复位内固定；骨盆旋转不稳定，所以闭合复位外固定或切开复位内固定是可行的，尤其是同时需要腹部和泌尿外科手术时，更适合切开复位内固定。

2、

当骨盆旋转和垂直方向不稳定时，一般根据骨折部位决定。骨折穿过骶髂关节，采用切开复位内固定。当骨折线穿过骶髂关节外的髂骨翼或骶骨时，在无其他损伤的情况下，采用闭合复位外固定。如果复位不满意或有多处损伤，则采用切开复位内固定。

3、

开通足够的补液通道，快速补充血容量，纠正休克，稳定循环功能。如果循环不稳定，有持续出血的迹象，就要及时探查止血。如果腹部检查未发现出血迹象，应进行血管造影，发现出血点，及时进行栓塞止血。

清洁伤口可一期清创缝合；污染伤口延期缝合，臀部会阴伤口易被粪便污染，应进行局部清创引流，骨盆骨折应用外固定器固定。稳定性损伤是指骨盆能承受生理负荷而不变形，不稳定性损伤包括旋转不稳定和垂直不稳定。