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杨冬
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知识库 传导性耳鸣的相关知识
传导性耳鸣的相关知识
发布时间:2023-02-06
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传导性耳鸣声音传递障碍使听外界声音的能力降低,使其掩盖体内发生的声音的功能减弱,使其感觉出来,从而成为耳鸣。那么我们在日常生活中应该如何防治这种疾病呢?下面三九养生堂边肖将和您一起了解传导性耳鸣。

疾病诊断

1.环境噪声对传导性耳聋患者的听力有轻微干扰,这类患者在嘈杂环境中接受语言的能力往往与正常人相近。

二、传导性耳聋的听力损失一般不超过60分贝,因为大于60分贝的声音可以通过颅骨直接传入内耳。

三、音叉检查:林纳试验气导大于等于骨传导,韦伯试验偏向患耳,施瓦巴赫试验骨传导延长。参见表格

4.电测听(听力图):骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30 ~ 60分贝之间。一般低频听力损失较重,存在气骨导距离。

5.声导抗检查:由鼓室图和声反射判断。

6.言语测听:言语测听是测试受试者言语听阈和言语辨别分数的方法。一般情况下,语音辨别分可以达到90% ~ 100%。传导性耳聋的言语辨别阈提高,但言语辨别分数不受影响。耳蜗病变所致感音神经性耳聋的言语辨别阈不仅升高,而且降低。听神经病的言语辨别评分下降更明显。

饮食注意

1.减少脂肪的摄入,多吃高脂肪食物。因为脂类食物会增加血脂和血液粘稠度,并引起动脉硬化。

5.养成喝牛奶的习惯。

疾病的病因

传导性耳鸣是由于外耳和中耳的病变,阻碍了声音的传递过程,引起耳鸣。耳鸣的常见原因有外耳道凝视、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形、肿瘤、大疱性中耳炎、耳硬化症早期等。总结如下:

①外耳道阻塞,如先天性或后天性外耳道畸形或闭锁、外耳道耵聍栓塞、疣、异物、肿瘤、炎症等。

②中耳发育不良,如鼓膜和听骨链缺失或畸形。

③中耳炎症性疾病,如化脓性或非化脓性中耳炎症。

④听骨固定,如鼓室硬化或耳硬化。

⑤外伤,如中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

中医病因学

传导性耳鸣是听觉功能障碍引起的常见症状。它可以是各种疾病的伴随症状,在疲劳、休息、月经、过敏和头部微循环变化的影响下发生变化。根据中医理论,传导性耳鸣的病因很多。不同原因引起的传导性耳鸣治疗方法差异较大。

1.风热侵袭:传导性耳鸣发作迅速,患者自觉憋气于耳内,有堵塞感。局部检查可见耳膜轻度潮红或内陷。此外,患者常伴有发热、恶寒、头痛、口干等感冒症状。

2.肝火失调:传导性耳鸣,如潮浪或风雪之声,耳鸣时有轻有重。病情与患者的精神状态有关,多在抑郁、愤怒后发生或加重,也可引起耳部肿胀、疼痛。此外,患者可出现头痛、头晕、面红目赤、口苦咽干,或夜间失眠、烦躁不安、易怒或胁痛、经常便秘、小便黄等。

3.痰火郁结:患者自觉耳内有嗡嗡声或“咿咿呀呀”声,有时感到耳闷,听不清,头晕目眩,并有胸闷、腹胀、咳嗽、口苦或无味,便秘或排尿困难等不适。

4.脾胃虚弱:患者耳鸣耳聋,疲倦时耳鸣加重或突然站起时耳鸣加重,耳常感虚或冷。又见乏力,厌食,食后腹胀,有时便溏,面色晦暗。

5、肾精亏虚:耳内经常听到蝉鸣声,不分昼夜,尤其是夜间。听力逐渐下降。患者还出现失眠、头晕、腰膝酸软、食欲不振,男性可见遗精,女性白带增多。

临床特征

1.环境噪声对传导性耳聋患者的听力有轻微干扰,这类患者在嘈杂环境中接受语言的能力往往与正常人相近。

2.传导性耳聋的听力损失一般不超过60分贝,因为大于60分贝的声音可以通过颅骨直接传入内耳。

3.声导抗检查:由鼓室图和声反射判断。

需要注意的事项

(1)饮食:此类患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴腺的理化性质多为高钠低钾。因此,在饮食方面,应选择以“两高两低”为特征的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐的饮食,如瘦肉、鲜鱼、活禽的炖汤,或多吃水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等维生素含量高的蔬菜和水果。

(2)生活起居:注意发作时卧床休息。室内光线宜略暗,避免环境嘈杂,静养为宜。症状缓解后,应逐渐下床活动,避免长时间卧床。

(3)对患有慢性病、经常发作、神经衰弱者,多方面向患者说明病情,减轻其精神紧张和恐惧。注意生活规律,禁绝烟酒咖啡等兴奋剂。

(4)发病期后,症状缓解。曾经从事驾驶、体操、舞蹈等工作的工人。不应急于恢复原来的工作和训练。经过一段时间的全力治疗和休息,患者身心恢复良好,仍可从事原工作。但需要保留安定、眩晕等前庭抑制剂的药物,防止眩晕突然发作。

疾病治疗

传导性耳鸣是有原因的。只有治疗病因才能消除耳鸣。如果用手捂住耳朵,一抬手耳鸣就消失了。这种耳鸣的原因在医学上很容易诊断,也有较好的对症治疗方法。耳鸣的客观性也是一样。耳鸣的原因虽然很难找到,但是找到之后也离不开病因治疗。但神经性耳鸣,情况复杂,有些原因不明;虽然有些原因很清楚,但是没有有效的治疗方法。虽然有些可以缓解病因,但对于听觉感受器或听觉神经造成的损害,目前还没有有效的治疗方法。因此,除了病因治疗外,仍需服用维生素、血管扩张剂、代谢药物等。,有利于神经功能的恢复。除此之外,针灸和中西医结合也可用于治疗。对于顽固性耳鸣,还可以使用“掩蔽疗法”,即类似助听器的仪器发出特定的声音来掩盖耳鸣的感觉。

西医很难治愈神经性耳鸣,但其部分致病原因,如药物中毒、噪音创伤等,是可以预防的。有些耳鸣与精神状态有关,要讲精神卫生,加强体育锻炼,注意劳逸结合。

自助康复方法

自助康复是指通过患者自我调节或患者之间的相互帮助来缓解耳鸣症状的方法。

1.分散注意力:增加健康的爱好和活动,从事能引起自己兴趣的事情,保持忙碌而有节奏的生活方式,多和朋友交谈,多做户外活动,避免长时间一个人待在室内,这些都有助于分散自己的注意力,从而摆脱无聊,但要避免过度的刺激、忙碌和承担沉重的责任。

当然,每个人的生活环境和经历不同,分散注意力的方法也会不同。大部分没有摆脱耳鸣困扰的朋友,还没有找到合适的方法重新调整自己的生活。不要灰心丧气,以积极的心态努力寻找适合自己的缓解耳鸣的方法。

2.利用环境声音减轻耳鸣:虽然耳鸣患者对外界环境声音的反应不同,但大多数耳鸣患者都能找到一种或几种能抑制其耳鸣的外界声音,其中以音乐最为理想。努力培养自己对音乐的兴趣,不仅可以掩盖耳鸣,还可以让自己的注意力转移,感受快乐,放松心态。

3.耳鸣患者自助组:耳鸣发生率10%以上。所以耳鸣患者不要自我封闭,或许通过诉说自己的烦恼就能找到知音。几个人可以组成一个小组,定期聚会,学习关于耳鸣的医学知识,交流自己的耳鸣经验和改善方法,进行简单的娱乐活动,比如下棋,可能会启发自己寻找缓解耳鸣的方法。

自助按摩耳鸣除了疾病因素外,精神压力过大也会引起耳鸣,穴位刺激可以有效缓解症状。

听穴位置:耳垂前方凹陷处,左边一个,右边一个。

方法:用拇指指尖垂直按压穴位,每次5秒钟。直到症状缓解。只能刺激耳鸣一侧的听觉点。

下穴位置:两指在耳前的位置,即张口时的凸起,闭口时的凹陷。

方法:用中指轻按揉至酸痛,每次30秒,反复进行。

中医建议:日常饮食中多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物,可有效预防耳鸣。这类食物主要有瘦肉、豆类、木耳、紫菜、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、西红柿等。

药物

血管扩张剂常用于改善内耳血液循环,如低分子右旋糖酐、丹参片等。或改善内耳组织能量代谢的药物,如ATP、辅酶a等。抗惊厥药,如卡马西平、西比灵、利多卡因等。,能抑制听觉系统的异常兴奋;此外,内服外用中药也可以。丁教授的组合听耳是口服丁教授的耳聋通窍丸,内含黄连、黄柏、大黄、栀子、黄芩、龙胆草、芦荟,均具有清热泻火、利尿通便的功效,通过对多脏器毒素的深层清理,排除潜伏在经络系统、损伤人体听觉神经的各种毒素。根据中医的治疗机理,外用“丁教授生物聪耳液”将稀土磁体、甘遂、黄柏、冰片等药物通过现代制药技术制成易于人体吸收的浓缩剂型,具有活血通络、抗菌消炎、增加耳神经营养供给、保护和活化耳神经的功效。外用可彻底治愈传导性耳鸣。

掩蔽疗法

耳鸣掩蔽器用于治疗耳鸣,是利用外界声音刺激抑制内耳或听神经的自发兴奋,也可以用助听器代替掩蔽器。

疾病预防

传导性耳鸣没有特效的预防方法,主要由外耳和中耳的病变引起。所以,预防传导性耳鸣最好的方法就是好好照顾自己的耳朵,平时注意耳朵的卫生,如果耳朵不舒服要及时去医院检查治疗,防止耳病进一步恶化。

预防老年人耳鸣的方法

1.注意心理健康:俗话说:“笑十年;烦恼,白头。”这句话形象地说明了精神心理和身体健康的关系。心胸宽广、乐观豁达是健康长寿的秘诀。相反,如果老年人生活在紧张焦虑的状态下,久而久之容易导致血压升高,影响内耳的血液供应,最终引起耳鸣耳聋。

2.坚持体育锻炼:生命在于运动,运动促进健康。人的生命过程是从组织器官的生长发育到衰老的过程。老年人坚持一定量的体育锻炼,可以增强活力,延缓组织器官的衰老。老年人可以进行多种活动,如散步、做体操、打太极拳、练气功、拍打四肢、做呼吸练习、洗温泉澡等。,这些都是适合健身的运动方法。

3.调整饮食,保持合理营养:老年人的饮食应新鲜、清洁、安全,不含病原微生物和有毒有害物质。饮食要营养成分合理,少吃高脂高胆的固酪食品,常吃北京菜和富含钙、磷脂的食物,如豆制品、蛋类、蔬菜、水果等。同时,饮食要有规律。避免暴饮暴食。

4.定期体检:检查身体,及时发现疾病,及早治疗,减少疾病并发症耳鸣的发生。

5.安全用药:老年人药物解毒排泄功能低下,耳毒性药物慎用。

6.减少脂肪的摄入,多吃高脂肪食物。

因为脂类食物会增加血脂和血液粘稠度,并引起动脉硬化。

7.多吃富含铁的食物。因为缺铁容易使红细胞变硬,降低运输氧气的能力,导致耳朵营养供应不足,从而损害听觉细胞的功能,导致听力下降。常见食物中紫菜含铁较多,还有苋菜、香菜、木耳等。

8.多吃含锌的食物。导致中老年人耳鸣耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。富含锌的食物如鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海鲜、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、大白菜、萝卜等。

9.吃能促进血液循环的食物。活血化瘀能扩张血管,改善血液粘稠度,有助于维持耳朵小血管的正常微循环,如黑木耳、韭菜、红酒、黄酒等。

10.养成喝牛奶的习惯。保护耳朵是预防传导性耳鸣的最好方法。专家提醒,平时要注意耳朵的卫生。如果耳朵不适应,及时去医院检查治疗,防止耳朵疾病进一步恶化。

生活习惯

1.减少噪音暴露

如果长期接触机器轰鸣、工厂噪音、噪声等噪音,人的声音和内耳都会引起痉挛,往往在微小的血管中,内耳供血减少,听力急剧下降。因此,尽量避免或减少噪声干扰是防护的第一听觉。[1]

2.避免挖耳朵

耳勺、火柴棍和挖耳经常会擦伤耳道,引起感染和炎症,还会震破耳膜。如果耳道痒,可以用棉签蘸少许酒精或甘油轻轻擦拭,或者口服维生素B、C、鱼肝油。

3.不要长时间戴耳机。

当你经常使用耳机听音乐MP3、MP4或MP5或看视频时,记得不要把音量调得太大,也不要长时间使用,因为这会导致你的听力下降。如果要长时间使用,可以避免使用耳机。

4.保持良好的精神状态。

如果经常处于烦躁、愤怒的状态,身体会造成正常的植物神经功能丧失,内耳器官缺血、水肿、听力受损,因此容易引起听力下降。所以,尽量用好心情放松自己。

5.定期进行局部耳部按摩。

按摩耳垂前后的迎风点(耳垂和高骨凹陷处)和听穴(耳屏,下巴凹陷处后缘下方),可以增加内耳的血液循环,保护听力。每天早晚按摩,每次5-10分钟,长期有效。

6.注意药物性耳鸣耳聋。

耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等。,应该尽量避免。这些药物可能会引起耳毒性和损害听力。性耳聋的人要注意了!

结论:通过以上介绍,我们详细了解了传导性耳鸣的相关知识。我们知道传导性耳鸣的临床表现有外耳道凝视、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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