胸部疼痛，需要考虑以下原因:

第一，胸椎筋膜炎。与胸背部肌肉过度劳损有关，疲劳后疼痛会加重，休息热敷后会明显减轻。

二是外伤因素，如局部软组织损伤、胸椎骨折等。

第三，骨质疏松症通常发生在老年女性。通过X线片和骨密度检查，可以进一步确诊。

第四，胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸部肿瘤和性传播疾病，结合胸部CT和核磁共振检查，可进一步明确诊断。

第五，自身免疫性疾病，强直性脊柱炎等。会导致胸椎疼痛。