如果耳垂有硬块，可能是皮脂腺囊肿，也可能是耳洞造成的局部疤痕增生。

1.耳垂皮质腺囊肿是临床常见病。皮脂腺囊肿的原因可能是由于皮肤毛囊分泌受阻，逐渐形成的。如果囊肿较小，没有明显的临床症状，可以观察；如果囊肿较大，并发感染，最终的治疗方案只能通过手术彻底切除囊肿来治愈。

2.耳洞导致的耳垂疤痕增生也很常见。如果疤痕增生较轻，可以用软化疤痕的药物对症治疗，减少对耳钉的进一步刺激。如果疤痕增生比较大，保守治疗无效，只有手术彻底去除疤痕才能改善。

所以耳垂有硬袋，还是要根据不同的情况来治疗。