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李红冬
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知识库 恶性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别是什么
恶性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别是什么
发布时间：2023-02-14
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恶性葡萄胎和侵袭性葡萄胎是一样的，只是叫法不同。临床葡萄胎妊娠治疗后将进行随访观察。随访期间，如果出现不规则阴道出血、腹痛、或子宫复旧等症状，复查后血中HCG继续升高。当彩色多普勒超声显示子宫大小正常或有不同程度增大，子宫肌层内边界清楚但无包膜的高回声肿块，彩色多普勒超声显示血流信号丰富时，一般考虑为葡萄胎恶变。可称为侵蚀性葡萄胎，是恶性肿瘤的一种，所以有时称为恶性葡萄胎。目前，由于化疗药物的应用，恶性葡萄胎的治愈率明显提高。


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葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的区别在于，葡萄胎清除后，血HCG会逐渐降低至正常。如果有肺转移，转移灶会逐渐消失，阴道出血也会停止，不用化疗。事实上，侵蚀性葡萄胎是滋养层细胞侵入子宫内膜以下的肌肉层或血管，滋养层细胞随血流迁移。子宫切除术后，HCG在三个月或半年内不下降至正常，或下降后继续上升，称为侵蚀性葡萄胎。事实上，从葡萄胎到侵蚀性葡萄胎再到绒毛膜癌是一个疾病发展的过渡过程。侵袭性葡萄胎需要手术治疗和系统正规的化疗，大部分患者可以达到治愈的目的。治疗后仍需密切随访和监测血HCG的变化。
范书英
发布时间：2023-02-14