喉咙里总是有痰。一般来说，喉咙里有痰是局部因素和相关系统造成的。

1.局部因素主要是指咽喉的炎症，如咽炎、扁桃体炎等。比如咽喉部的乳头状瘤、淋巴滤泡增生、会厌囊肿、舌根囊肿等局部疾病引起咽喉部分泌过多，导致咽喉部总是有痰。

二是咽喉相关系统或全身性疾病，导致咽部有痰。它是咽喉上呼吸道和消化道的重要通道，所以鼻窦炎、鼻炎、口腔牙龈疾病，包括消化系统和呼吸系统的疾病，都会导致咽喉反复出现脓痰。

在治疗上，需要治疗局部因素或相关系统的原因。如果是局部因素，主要是清咽化痰。有些需要手术。如果反复痰是由相关系统或全身系统引起的，应针对不同系统给予药物或针对性治疗。