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王珂
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知识库 持续性枕横位难产与什么鉴别
持续性枕横位难产与什么鉴别
发布时间:2023-02-14
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胎头枕横位相连。如果完全试产后,胎儿的枕部不能转向前方,仍位于母亲骨盆的外侧,导致分娩困难。称为持续性枕横位。

持续性枕部难产应与以下情况相鉴别:1。枕前位异常产程。枕位矢状缝位于骨盆前后方向,持续性枕横位产程异常。阴道检查显示胎儿矢状缝位于骨盆左右方向。也可以通过耳廓和耳屏来区分。枕位异常产程可能与头盆不称、巨大胎儿、脐带缠绕、子宫收缩有关。2.胎头高而直的异常产程。阴道检查显示胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致,可同时触及前囟门和后囟门,囟门在同一水平上。胎头高而直时,以不屈的姿态入盆,临产时甚至活跃期胎头仍高。如果胎位又高又直,就不能通过阴道分娩。一旦确诊,就要进行剖宫产。但如果胎儿较小,持续性枕横位宫缩良好,也可以枕后位经阴道分娩。


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