朱航
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多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-02-07
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1.DSF和PIC也常见于年轻女性,它们是视网膜深层、RPE和脉络膜的多发性黄斑炎症,后期可导致脉络膜和视网膜的点状疤痕形成。但前者似乎是MCP的晚期表现,后者可能是轻度MCP。如果要将三种疾病视为独立的疾病,不同于MCP,DSF后期视网膜下可出现明显的纤维化样改变,而PIC缺乏前房和玻璃体的炎症,眼底病变在荧光素血管造影早期表现为强荧光。
2.组织胞浆菌病综合征的眼底表现与MCP非常相似,但没有前房和玻璃体的炎症。患者没有性别差异。患者有在组织胞浆菌病区停留史或组织胞浆菌素皮试阳性史,视野改变伴有生理盲点扩大的情况少见。
3.鸟弹样视网膜病变多见于老年人,具有HLA-A29表型,病变缺乏MCP样色素的瘢痕。
4.多发性一过性白斑综合征病程短,病变位于视网膜外层,白而轻,一般不形成脉络膜瘢痕。
5.后极部的大多数急性多灶性鳞状色素上皮病变在眼前段没有炎症。部分患者可见玻璃体炎性细胞,眼底病变较大,形态多样。大部分病变愈合后不复发。
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