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目前糖尿病发病率高,饮食诊治存在很多误区。诊断应该只关注空腹血糖。单纯的空腹血糖会让很多糖尿病患者漏诊,因为糖尿病早期就是餐后血糖高。饮食控制不好和失误。在治疗方面,我们相信广告和重复用药。
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1.误解,空腹血糖比餐后血糖更重要。很多患者只检测空腹血糖,很少监测餐后血糖。研究表明,餐后血糖控制与心脑血管疾病有关。餐后血糖越高,患心脑血管疾病的概率越高。很多糖尿病患者主要是餐后血糖高。单纯检查空腹血糖,让很多糖尿病患者漏诊。
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2.高血糖和轻度糖化血红蛋白。糖化血红蛋白可以反映近3个月血糖控制的整体水平,主要反映餐后血糖水平。血糖只能反映10-15分钟内的变化。
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3.误区:比其他必要检查更重视血糖。三个月查一次尿微量白蛋白,半年查一次眼底,半年查一次血脂,经常测血压做心电图。
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4.误区:面粉和大米含糖量高但粗粮低。很多糖尿病患者只控制主食,不控制蔬菜的摄入。面粉、大米、玉米和小米的含糖量分别为75%、74%、74%和76%。粗粮富含植物纤维。丰富的植物纤维可以抑制肠道葡萄糖的吸收。100克馒头90%变成血糖,同样量的馒头只有80%。
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5.吃坚果不加糖没问题。其实瓜子花生含糖量低,但是脂肪高。100克花生含热量=200克馒头。脂肪在体内可以转化为糖。吃30颗花生,不放油炒。
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6.水果的高糖含量不再是一个问题。水果的含糖量为4-20%,西瓜为4%,苹果梨为10-14%,香蕉为20%。水果的甜味由果糖决定,果糖代谢不依赖胰岛素。餐后血糖
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7.避免甜食。自然界有很多甜食。糖尿病应避免含有蔗糖和葡萄糖的食物,而阿斯巴甜、木糖醇和糖精则适用于糖尿病。
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8.烟酒的问题。适量的酒对你的健康有益。提倡戒烟,吸烟导致糖尿病足。
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误区9:盲目相信广告,重复用药。消渴丸被认为是中药,但实际上含有格列本脲。降糖=格列本脲=消渴丸。美达=格列吡嗪=迪沙片=瑞益宁。二甲双胍=格华止。Baiping = carboping。Amory =格列美脲。贺龙=里戈林=弗雷迪。
广告中一般含有大剂量的格列本脲,容易导致低血糖昏迷,危及生命。