牙周炎是一种常见的牙齿炎症性疾病，由细菌感染引起。根尖周炎发生后，一般会导致局部组织剧烈疼痛，出现局部脓肿，有时还会出现瘘管，给治疗带来很大困难，炎症也容易复发。目前如何治疗根尖周炎的瘘管和脓包？一般有以下三种常用方法。

1.切开排脓

对于化脓的根尖周炎病例，首先要及时切开排脓，使局部化脓坏死组织及时清除，新组织及时生长恢复。切开排脓后，需要用双氧水冲洗局部伤口。如果炎症病灶很深，可能需要放置引流管。

2.抗感染治疗

化脓通常是由病原菌感染引起的，如革兰氏阳性菌或厌氧菌。切开排脓后往往需要及时进行抗感染治疗。一般可选用青霉素或头孢类抗生素，然后可联合使用甲硝唑、替硝唑等咪唑类抗生素。经过有效的抗感染治疗，可以及时抑制局部组织炎症，促进恢复。

3.牙齿治疗

局部化脓性病变有时会对牙齿造成一定的损害，一般需要及时治疗。病牙可以通过局部补牙来修复。如果局部炎症严重，牙齿损伤严重，也可以考虑及时拔除患牙。

牙周炎通常需要以上三种治疗方法，应根据具体情况选择合适的治疗方法。经过积极治疗，一般会慢慢恢复正常。在积极治疗的同时，也要保持口腔卫生清洁，同时要注意饮食清淡，平时也要注意积极预防，以促进局部病变的愈合，防止复发，避免并发症，防止周围神经损伤。