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王珂
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知识库 肝硬化,肝腹水,肚子胀,怎么办?
肝硬化,肝腹水,肚子胀,怎么办?
发布时间:2023-02-12
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之前去医院体检,发现自己得了肝硬化。家里已经吃了一些药,但是这两天肝腹水,胃胀,身体更加难受。吃了之前的药也没怎么缓解。我现在该怎么办?

肝硬化腹水引起腹围增大,不能排除门静脉高压或低蛋白血症引起的并发症,是肝硬化常见的并发症之一。还要注意饮食控制的适当选择,尽量选择低盐低脂优质低蛋白食物,避免饮水过多,遵医嘱适当应用脱水利尿药物,肝腹水高时,也要选择清洁腹部进行吸引。

肝硬化引起的腹水需要在医院的肝病科给予支持治疗。需要静脉输注高渗葡萄糖溶液补充热量和体液,维持电解质平衡,卧床休息,限制水钠摄入,联合服用利尿剂,如二氢可的松,隔日或每周1-2次。如果腹水较大,应抽出腹水,静脉输注白蛋白,或进行腹腔-颈静脉引流。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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肝硬化腹水引起的腹胀,可用利尿剂或腹水引流治疗。如果肝硬化腹水中含有较多的腹水,会压迫腹腔内的脏器,引起腹胀。此类患者可使用利尿剂促进腹水排出。常用的利尿剂有速尿和螺内酯,两者合用可以减少电解质紊乱的副作用。此外,托伐普坦还能利尿。托伐普坦是精氨酸加压素的拮抗剂,也可治疗肝硬化腹水。如果内科保守治疗效果差,可以采用腹水引流的方法。在腹水引流的过程中,要注意每次不要放太多腹水。一般在1000~3000ml左右。同时,腹水的速度不能太快,以免引起低血容量性休克。另外,在腹水引流过程中,要注意避免感染、出血等。
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