临床上甲状腺上结节，如果边界不清，考虑为恶性，但不一定是恶性。

如果甲状腺肿瘤囊内有出血，也可能造成边界不清。所以需要配合进一步的检查，包括甲状腺CT或者细针吸取细胞学检查才能明确。

甲状腺结节是临床甲状腺外科最常见的疾病。包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌。如果甲状腺结节边界不清，质地较硬，血流信号丰富，应考虑是甲状腺癌引起的。对于这种情况导致的结节，需要完善相关检查，及时手术。