1.后极部急性多灶性鳞状色素上皮病变。这种疾病主要累及双侧，在眼前段有巩膜上炎和虹膜炎，在眼底后极部有典型的扁平奶油色斑点病变，位于视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管的水平。病变呈圆形或椭圆形，边界模糊，为视盘直径的1/8 ~ 1/4。病变可融合成片状，后期病变可累及周边视网膜，通常伴有轻度病变。少数患者可出现视网膜水肿或出血、视网膜血管炎、视盘炎症和浆液性视网膜脱离。后斑块病变在发病数天至数周内消退，留下色素沉着或色素脱失疤痕。少数患者可伴有全身炎症性疾病。荧光眼底血管造影显示病变在造影早期呈弱荧光，后期呈强荧光。这些特点很容易将本病与急性视网膜色素性皮炎区别开来。

2.中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于20 ~ 45岁的成年人，男性多于女性，男女比例为8 ∶ 1 ~ 10 ∶ 1。患者通常主诉视力下降或视物模糊、视物变形、旁中心暗点和色觉异常，视力可明显下降。典型的眼底改变有神经性视网膜脱离，也有浆液性视网膜色素上皮脱离、视网膜下渗出液沉积、多发性球形浆液性视网膜脱离和视网膜色素上皮脱离、萎缩。荧光眼底血管造影显示急性期有局灶性视网膜色素上皮缺损，早期为斑片状或点状强荧光，中期逐渐扩大，呈墨色、蘑菇状或弥漫性强荧光。由于晚期神经上皮脱离，有大面积的强烈荧光。而视网膜急性色素沉着过度有多灶性色素上皮病变，眼底荧光血管造影可见多处荧光素渗漏，暗灰色斑点荧光弱，黄白色环荧光强。

3.病毒性视网膜炎病毒性视网膜炎(如风疹病毒性视网膜炎)可引起类似视网膜急性色素沉着过度的眼底色素改变，但多见于儿童。眼底改变典型表现为“椒盐”样改变。眼电图通常显示无异常变化。其他病毒性视网膜炎往往有更严重的视网膜炎和视网膜血管炎，引起视网膜水肿、出血等病变。所以一般来说，区分急性色素沉着和病毒性视网膜炎并不难。

4.急性黄斑神经视网膜病变(acutemacularneuroretinopathy)这种疾病是一种罕见的疾病，主要累及年轻人，通常累及两侧。其特点是中心或旁中心视力突然下降，黄斑区出现小的浅表性视网膜病变，呈棕红色花瓣状或楔形，持续数周或数月，大部分视力可恢复正常水平。荧光眼底血管造影可以发现视网膜中央凹附近的毛细血管扩张，以及黄斑变性早期的强荧光和晚期的染色。这些特征有助于区分它们。