牙医通常根据以下情况判断龋齿是否伤及牙髓:

其次辅助判断的方法是牙片检查，牙片可以通过影像学查看到相对应位置的低密度影，如果低密度影已经侵及到了牙髓腔，意味着牙齿已经被龋坏，侵及到了神经部位，也是临床检查较好的办法。判断牙齿是不是烂到神经，有以下几种方法：临床表现，有没有出现牙髓炎的症状，如果牙齿出现了自发性的疼痛，遇冷热刺激痛，夜间痛，可能出现牙髓炎。但是一旦龋齿引起了明显的疼痛，可能会意味着已经龋坏发展到神经的损伤，因为有了疼痛的症状才会出现一些神经的损伤的现象，所以患者可以通过一些症状来进行判断。

判断牙齿烂到神经是一个复杂的过程，需要综合考虑以下几个方面：

其次辅助判断的方法是牙片检查，牙片可以通过影像学查看到相对应位置的低密度影，如果低密度影已经侵及到了牙髓腔，意味着牙齿已经被龋坏，侵及到了神经部位，也是临床检查较好的办法。判断牙齿是不是烂到神经，有以下几种方法：临床表现，有没有出现牙髓炎的症状，如果牙齿出现了自发性的疼痛，遇冷热刺激痛，夜间痛，可能出现牙髓炎。但是一旦龋齿引起了明显的疼痛，可能会意味着已经龋坏发展到神经的损伤，因为有了疼痛的症状才会出现一些神经的损伤的现象，所以患者可以通过一些症状来进行判断。

龋齿也叫蛀牙，是牙齿和口腔健康的大敌，严重的时候牙列会全面蛀蚀，有些小朋友的虫牙会被家长们忽视，最后直接在牙床上面留下个小洞。孩子牙床上面的虫牙洞需要及时处理，不能等到影响到正常吃东西，然后又因疼痛而做大量止痛的处理，只会影响孩子的发育。判断龋齿的深度可从以下几个方面来进行：1.可根据疼痛的严重程度来判断龋齿的深度：如果孩子的虫牙影响了正常的咀嚼，会经常说牙齿疼，而且疼痛感十分明显，甚至会影响到孩子正常吃饭，家长就需要带孩子去看医生了，这样的情况说明蛀牙已经闹到晚期了，需要找专业的牙医做治疗。2.可以通过牙床处可见的黑色小洞洞来判断：如果不仔细观察，一般家长不会发现孩子的牙床上面会有这样的小黑点，尤其牙齿是白色的，这样的小黑点很难分辨出来了。手上拿着牙刷，用肉眼看看孩子的蛀牙处。如果孩子口腔里有虫牙，一般肉眼可以观察到牙齿上有黑洞，并且洞的表面坑坑洼洼的。3.用手触碰孩子的蛀牙处，可判断龋齿深度：牙齿处在早期并不会引起疼痛，家长可让孩子张开嘴巴，用手轻轻触摸有虫牙的牙床，如果孩子说疼，一定要及时带孩子去看医生；如果用手指轻轻触碰没有疼痛的感觉，虫牙可能还处在早期阶段未形成大的蛀牙洞，可

如果神经没有暴露，那么这种情况下我们就不能够通过肉眼的方法去发现，但是可以通过临床表现来初步判断，比如患者已经有自发性疼痛，患者有冷热刺激疼痛，有夜间痛，有头部放散性的、阵发性的、尖锐性的疼痛，那么也说明龋齿已经伤到神经了。如果是牙本质浅层的中龋，那么能够看到比较明显的洞，而且患者会有刺激性疼痛症状，特别是对冷热酸甜食物比较敏感，冷的刺激更明显，但是去除刺激之后，症状能够立即消失。怎样判断龋齿的严重程度。

判断龋齿深度通常需要进行专业的口腔检查。以下是一些可能的步骤和建议：

龋齿和牙髓炎只有一步之遥。因为有龋洞、牙釉质、牙本质，下一层最深的是牙髓神经，是三层。牙釉质只有0.3 ~ 0.5毫米厚，其次是黄色的牙本质。牙本质也很薄，如果洞变深，就会变成牙髓炎。

龋齿和牙髓炎只有一步之遥。因为有龋洞、牙釉质、牙本质，下一层最深的是牙髓神经，是三层。牙釉质只有0.3 ~ 0.5毫米厚，其次是黄色的牙本质。牙本质也很薄，如果洞变深，就会变成牙髓炎。

牙髓炎，一般情况下有较深的龋洞，并且接近牙髓或者牙髓已经暴露出来，这时不难诊断，如果牙髓炎已经发展出现了根尖周的病变，但是牙髓还没坏死，也是会出现牙髓炎的症状了，这时冷热可能还会出现刺激性的疼痛，而根尖也会出现瘘管的现象，所以建议及时地进行鉴别，拍片进行诊断。牙髓炎的疼痛是以温度刺激痛和冷热刺激痛为主要特点，并伴有一定的自发性疼痛现象，并且不定位或者是夜间疼痛比较明显，在剧烈疼痛的时候会放射至整个头面部，引起我们的头疼现象。牙髓炎最常见的就是急性的牙髓炎，而急性牙髓炎通常情况下有剧烈性的疼痛、放射性疼痛还有冷热水疼痛、夜间痛的症状比较明显，这时通常需要进行开髓引流或者是封乳牙失活剂，然后或者是直接进行拔髓也可以。