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王翠玲
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知识库 剧烈撞击会导致脑积水吗
剧烈撞击会导致脑积水吗
发布时间：2023-02-06
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严重撞击可能导致脑积水。脑积水是脑脊液循环或吸收障碍，导致颅内压增高、脑室扩张等一系列神经功能障碍。除头部外，身体其他部位的严重撞击不会导致脑积水。颅骨的严重撞击是否会导致脑积水，与是否会引起脑出血或损伤后出血部位密切相关。如果颅骨严重撞击后无颅内血肿，或外伤后无硬膜外血肿，则不会引起脑脊液吸收和脑脊液循环障碍。所以不会导致脑积水。如果严重的头部撞击引起脑出血、外伤性蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤，会引起蛛网膜粘连，阻碍蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收，从而导致交通性脑积水的发生。如果脑室内出血或脑出血破入脑室，会阻塞第三、第四脑室，阻碍脑脊液循环，导致梗阻性脑积水。


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脑积水引起的剧烈头痛可通过脱水利尿治疗，腰椎穿刺可释放脑脊液，必要时可考虑脑室腹腔分流术。脑积水是由于脑脊液分泌和吸收过多，或脑脊液循环通路受阻，导致脑脊液在脑室内积聚增多，脑室明显扩大，颅内压明显升高，可引起剧烈头痛、呕吐、四肢无力、尿失禁、痴呆等相关症状。治疗包括以下几个方面:第一，如果病情危重，意识障碍逐渐加重，需要进行脑外引流手术，降低颅内压。二、如果患者脑积水伴有剧烈头痛，出现意识障碍，可适当应用甘露醇，腰椎穿刺可释放脑脊液进行减压。如果脑室内血肿吸收，或经上述治疗后无明显改善或复发，可考虑进行第三脑室造瘘术或脑室腹腔分流术。
孙正
发布时间：2023-02-06