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在临床工作中,我们发现很多患者不愿意拔牙,即使他们的牙齿已经严重损坏,经常发炎疼痛,已经失去了保留的价值。他们常常会有疑虑,害怕拔一颗牙会影响口腔内其他好牙,甚至会造成所有牙齿松动。这个观点似乎众所周知,那么有没有科学依据呢?拔牙后牙齿会松动吗?
人的牙齿可以简单地分为两部分:暴露在口腔中的牙冠和生长在牙槽骨(牙龈)中的牙根。牙冠在口腔内可见,而牙根完全埋在牙槽骨内,约占整个牙齿长度的2/3,所以牙齿在口腔内非常稳定。
当然,正常的牙齿在口腔中并不是一动不动的。牙齿虽然生于牙槽骨内,固定在牙槽窝内,但仍具有一定的弹性和韧性,使得我们的牙齿在行使咀嚼功能时有一定的活动度。这样可以大大防止牙齿在遇到外力时受到伤害,这个生理活动度在各个方向都是0.5-1mm。
当牙根周围的牙槽骨被一些外力或病理原因吸收后,牙齿会开始出现不同程度的松动,这就是病理性的。牙槽骨吸收越多,牙齿松动越多,就像一棵大树栽在土里一样。周围土少了,根都露出来了,大树也会松动。当牙槽骨完全吸收后,牙齿就会掉出来。
每颗牙齿都是独立与牙槽骨相连的,“一个萝卜一个坑”。一般情况下,两颗牙齿的关系只是牙冠部分相邻,牙根不相连。拔牙只是将坏牙的牙根与牙槽骨分离,其他牙齿仍与牙槽骨连接完好。拔牙后,其他牙齿如果不被意外损坏,也不会松动。
但如果拔牙后长时间不种植牙(智齿除外),无牙区两侧的牙齿会像无牙区一样脱落,无牙区的咬合牙容易拉伸,导致上下牙咬合关系的改变,咀嚼功能下降。如果拔智齿或者最后一颗牙,因为牙齿的排列,一般不会造成其他牙齿向后倾斜。如果不影响咀嚼功能,可以考虑不种植牙。
所以说拔牙后其他牙齿会松动其实是一种误解。正规的医院,受过正规教育的医生,正确的拔牙,是不会导致口腔内剩余牙齿松动的。需要提醒的是,拔牙后要及时修复缺失的假牙。当你患有牙病时,一定要及时去医院检查治疗,听从医生的指导,不要自以为是,这样会给自己带来不良影响。你应该相信医生,相信科学,相信知识。