潘永源
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脊髓血管畸形如何治疗
发布时间:2023-02-10
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目前,脊髓血管畸形的外科治疗包括血管内栓塞、病灶切除、供血动脉结扎和椎板切除减压。随着血管内栓塞技术的不断完善和广泛应用,越来越多的血管畸形患者可以通过血管内栓塞得到治愈。对于急性出血病例,应进行急性减压和清除血肿,防止血肿压迫脊髓变性坏死,以便于进一步治疗。一般来说,脊髓血管畸形是血管内栓塞的适应证,特别是对于硬脊膜和椎旁动静脉瘘的患者,对于不能栓塞者可选择其他治疗方法。脊髓血管疾病的切除必须在显微镜下进行。畸形血管是脊髓背侧的长条状,可以完全切除。对于脊髓成熟型动静脉畸形,病变范围有限,也可手术切除。对于栓塞失败或病变不可切除的畸形血管病变,如脊髓腹侧的动静脉畸形,可切除相应供血动脉处的椎板,在病变附近结扎供血动脉,减少盗血,改善症状。椎板切除减压只适用于急性出血血肿和脊髓受压的病例。
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