开放性颅脑损伤的病因大多以外伤为主。这是没有办法从根本上预防的，但是我们可以更好的预防以后开放性颅脑损伤带来的二次伤害，比如癫痫、脑肿胀、脑血管痉挛、颅内感染等一系列因素。

首先，在预防癫痫方面，静脉注射丙戊酸钠主要用于预防。后期如果患者没有癫痫，可以口服丙戊酸钠进行预防。应口服至少6个月。降低癫痫晚期的概率。

在颅内感染的情况下，开放性颅脑损伤常伴有异物残留在颅骨内。所以，这个时候，手术中尽量彻底排除异物。术后根据具体的细菌感染和培养结果应用抗生素。这样可以有效降低颅内感染的发生率。

然后就是预防脑肿胀和脑血管痉挛。此时应积极使用甘露醇脱水，降低颅内压。并在必要时输入人血白蛋白，可有效提高血管内渗透压，减少脑肿胀和痉挛的发生，预防肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等各种并发症。在后期，所以要根据当时的情况来判断。