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张久亮
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知识库 腹主动脉腔静脉瘘的并发症有哪些
腹主动脉腔静脉瘘的并发症有哪些
发布时间：2023-02-13
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腹腔腔静脉瘘的并发症有哪些？

1.结肠静脉淤血引起的便血、尿血可引起直肠出血。约40%的患者因肾静脉压增高和膀胱壁静脉充血而出现肉眼或镜下血尿。

2.肺栓塞在临床上很少见。腹主动脉瘤附着的血栓经瘘孔流入肺动脉可引起肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难、血痰等改变。


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腹主动脉腔静脉瘘症状有哪些
患者表现为两个方面:腹主动脉瘤的局部表现和动静脉分流引起的血流动力学改变。多数患者有下腹部疼痛，可放射至腹股沟、睾丸、大腿上部，触及腹部搏动性包块，听诊腹部连续血管杂音，25%患者可触及震颤。腹痛、腹部搏动性肿块和持续的血管杂音是腹主动脉腔静脉瘘的特征性改变。如果瘘口较小，壁血栓闭合瘘口，低血压减少分流，或腹主动脉瘤完全压迫下腔静脉，听不到血管杂音。超过50%的患者随着分流流量的增加而陷入高输出量性心力衰竭，伴有心动过速、舒张压降低、脉压升高和外周动脉持续杂音。心脏跳动时，头部可同时抖动，心脏边界扩大，心肌肥厚，肺充血，肝肿大等。肾动脉压降低导致肾灌注压降低，静脉压升高可降低肾小球滤过率和肾小管分泌，导致少尿或无尿，可发展为肾功能衰竭。动脉血流量减少，下肢静脉压增高，可使部分患者出现急性下肢缺血，下肢及腹壁浅静脉曲张，下肢及阴囊明显水肿。
种轶文
发布时间：2023-02-13