李奇蕊
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恶性葡萄胎的预防
发布时间:2023-02-14
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大多数恶性葡萄胎发生在葡萄胎摘除后的6个月内。与其他癌症相比,恶性葡萄胎的恶性程度较低,预后较好。但恶性葡萄胎的绒毛可局部扩散并侵犯子宫肌层或血管,囊泡状组织侵犯深层子宫肌层,有时可完全穿透子宫壁并扩张至阔韧带或腹腔内。因此,良性葡萄胎后必须预防恶性葡萄胎:
1.定期随访可以早期发现持续性或转移性滋养细胞肿瘤。葡萄胎清除后,每周定量测定一次HCG,直至降至正常水平。前3个月还是每周检查一次,之后3个月半个月检查一次,之后半年一个月检查一次,第二年起改为半年一次,共2次随访。除了每次监测HCG外,还要注意是否有异常阴道出血、咳嗽、咯血等转移病灶,并做妇科检查、盆腔b超、X线胸片检查。
2.葡萄胎治疗后,应避孕1-2年。最好使用避孕套,不宜使用宫内节育器。因为它可以混淆子宫出血的原因,含有雌激素的避孕药可能会促进滋养细胞的生长,不应使用。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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