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康云鹏
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甲状腺结节穿刺后注意事项
发布时间：2023-02-09
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甲状腺结节穿刺术是临床较为常见的手术之一。穿刺的主要目的是明确结节的性质。一般在彩超引导下穿刺，创伤小。

今后要注意出血和伤口感染的可能性，密切观察伤口是否有红肿、疼痛、出血等症状。

术后常规换药1-2次。一般术后三天左右伤口就能愈合。穿刺后饮食清淡，避免摄入一些辛辣刺激物，避免熬夜和剧烈运动。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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甲状腺结节穿刺后注意事项
甲状腺结节穿刺后一定要对多数的甲状腺良性结节每隔6到12个月进行随访，对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短，每次随访必须进行病史的采集和体格的检查，并复查颈部的超声。如随访中发现结节明显增长，要特别注意是否伴有提示结节恶变的症状体征，如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等和超声征象。部分患者如初次评估中发现甲状腺功能异常者、接受手术者、tsh一直治疗或碘131治疗者，还需要随访甲状腺的功能。明显生长是指结节体积增大50%以上，或至少有2条径线增加超过20%，这时就又有了fnab的适应症，对囊性结节来说，根据实性部分的生长情况决定是否再进行fnab。
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甲状腺结节穿刺后注意事项
首先肯定是要保护一个穿刺的伤口，虽然甲状腺结节的穿刺是使用这种细针，这样的一个方法来进行穿刺，它的创伤很小，但是由于甲状腺本身是一个血管很丰富，很敏感的器官，所以说穿刺之后最初最主要的要注意一个伤口出血感染这样的情况，伤口愈合之后基本上的生活就不会有很大的影响，因，如果进行穿刺的患者一定要注意到伤口的变化，避免发生出血和感染。随着近些年甲状腺超声技术的突飞猛进，目前对于甲状腺结节这个疾病的检出率越来越高，在临床上可能有一半以上的人群存在不同程度的甲状腺结节这样的情况。甲状腺超声的诊断标准出发，一般分类是4类以上的甲状腺结节就需要进行穿刺，4类以下的话是不需要进行穿刺的。穿刺的话需要注意什么？
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甲状腺结节穿刺后注意事项
甲状腺穿刺后，大多数良性甲状腺结节必须每6至12个月随访一次。对于疑似恶性或尚未治疗的恶性结节，可缩短随访间隔。每次随访都要做病史采集和体格检查，颈部的超声也要复查。有些患者，如在初次评估中发现甲状腺功能异常的患者、接受过手术的患者、接受过tsh治疗的患者或接受过碘131治疗的患者，也需要随访甲状腺功能。如果随访时发现结节明显生长，应特别注意是否伴有提示结节恶变的症状和体征，如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大、超声征象等。明显增长是指结节体积增大50%以上，或至少两条径线增大20%以上。此时，再次出现fnab的指示。对于囊性结节，根据实性部分的生长情况决定是否再次进行fnab。
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甲状腺结节穿刺后注意事项
出血在表皮看不出来，有可能会出现在甲状腺内部或者是甲状腺结节里，所以做完甲状腺穿刺以后需要病人观察三十分钟以后，再次做甲状腺超声的检查，明确是否有甲状腺内的出血，一般皮下的出血通过局部压迫就可以达到控制的效果。甲状腺结节穿刺的指征主要是：较大的甲状腺结节行彩超检查，具有明显的钙化，界限不清或结节周围淋巴结肿大，如此类结节增长迅速时恶变的可能性较大，宜行甲状腺结节穿刺活检送病理，明确其良性或者恶性。如果穿刺的部位出现渗液的情况，要及时的去医院进行消毒的处理，并且在做完穿刺之后要适当的进行休息，尽量不要做激烈的运动，避免肿胀的症状加重。
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