目前，对于梗阻性脑积水患者，头颅ct检查是一种重要的手段。头部ct检查有助于判断当前脑室系统是否明显扩大，大脑皮质受压萎缩程度，梗阻性脑积水的原因。

同时头颅ct检查也是观察术后分流效果和并发症的好方法。典型的头颅ct扫描常显示脑室系统明显增大，并伴有一定程度的皮质萎缩。

头颅核磁共振成像还可以全方位观察，有助于判断颅内小病灶，其效果优于头颅ct。同时通过头颅核磁共振可以观察到脑积水的动态变化，有助于评估脑积水。

脑室周围t1加权像的低信号强度有助于判断和提示脑积水仍呈进行性趋势。

除了ct和MRI，腰椎穿刺可以帮助判断脑积水的当前压力。