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彭华
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知识库 怎样确诊肾动脉狭窄
怎样确诊肾动脉狭窄
发布时间:2023-02-10
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肾动脉狭窄的诊断主要依据患者的病史、临床表现和相应的影像学检查,尤其是肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。超声检查和放射性核素检查是肾动脉狭窄的首选筛查检查,螺旋CT血管造影和磁共振血管造影是诊断肾动脉狭窄的主要手段。如果无创检查手段不能明确诊断,就需要通过皮肤插管和选择性肾动脉造影做主动脉和肾动脉造影,可以准确显示肾动脉狭窄的部位、范围、程度和侧支循环情况。但这是创伤性检查,容易出现穿刺血肿、感染、造影肾病、过敏反应等副作用。


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主动脉瓣狭窄应该说可能是通过症状出现胸闷气短,通过听诊器听到瓣膜处有杂音,收缩期有类似喷射的血流冲击声。这种异常杂音可以清楚地表明心脏瓣膜疾病的存在。要搞清楚是哪个瓣膜的问题,包括严重程度,可以用最简单的方法来诊断,就是心脏的超声,相对简单。这种探头在胸壁内的心脏表面是非侵入性的。通过测量心脏瓣膜的开放程度、通过主动脉瓣的血流的流速和压差,我们可以清楚地诊断主动脉瓣是否狭窄。你也可以量化主动脉狭窄的程度。比如平均压差大于40mmhg,血流速度大于每秒4m。我们可以说,我们可以明确诊断严重主动脉瓣狭窄。事实上,超声可以用于定性和定量诊断患者。无论是否需要手术,超声都是非常重要的诊断手段。
王翠玲
发布时间:2023-01-23