(1)治疗

治疗的首要目的是保全生命，其次才可能保全患眼的视力，这需要丰富的临床经验。一旦发现保留的患眼的治疗失败，应尽快进行患眼的摘除。如果肿瘤是单个的，小于6盘直径，可以用激光凝固或冷冻，配合放疗和化疗。不幸的是，大部分患单侧视网膜母细胞瘤的儿童已经超出了上述病变的范围，因此应该摘除受影响的眼球，包括至少10mm长的视神经。这对于局限于视网膜的I期病变是足够的。如果是II期病变，为了防止扩散，加化疗1年为宜，可以用长春新碱和环磷酰胺。ⅲ期病变需行眼眶及颅骨放疗，蛛网膜下腔注射甲氨蝶呤每周1次，共6次。目前，越来越多的人对化学疗法感兴趣，以减小肿瘤大小并便于局部治疗。如果确诊时有远处转移，会给予相应的放化疗。

对于双侧病变，通常摘除重侧眼球进行病理检查以明确诊断和分期，对侧眼肿瘤可配合放疗和冷冻治疗或激光凝固治疗。这些病人应该尽力保护他们的视力。虽然放疗会导致白内障，但可以通过手术治疗。

眼球摘除后6周左右，应放置人工眼球，然后根据儿童的生长情况更换人工眼球，以保持儿童眼眶骨的正常生长。

(2)预后

经过治疗，ⅰ、ⅱ期患者的存活率可达90%，甚至ⅲ期可达70%。所以一般来说，视网膜母细胞瘤患儿的存活率可以达到85%，死亡原因大多是颅内播散和远处转移。视网膜肿瘤包括视网膜母细胞瘤和视网膜错构瘤。后者为视网膜良性肿瘤，具有先天性和家族性遗传倾向，并发神经外胚层结构异常，并伴有身体其他部位的肿瘤性病变。