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王新霞
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知识库 宫腔镜手术手术后应该注意什么?
宫腔镜手术手术后应该注意什么?
发布时间:2023-02-09
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宫腔镜检查后需要注意什么?随着宫腔镜的出现,宫腔镜对于治疗子宫粘连是有效的。据无锡医院妇科医生介绍,宫腔镜是一种新的微创妇科诊疗技术,在临床上应用广泛。但是还是有很多人对宫腔镜检查后的一些注意事项不是很清楚。那么,宫腔镜检查后需要注意什么呢?下面我们来看看宫腔镜检查的注意事项。

以下是宫腔镜检查的注意事项:

(1)在将阴道镜置入宫颈管前,应将管内和鞘内的气泡排出,以免气泡进入宫腔,影响阴道镜的检查。

(2)宫腔镜的正确放置是官腔镜发展的前提。颈椎管的解剖形状为梭形。宫颈管上端的狭窄区域为解剖上的宫颈内口,向下为子宫峡部。非孕期长约8-10mm。通常情况下,子宫和子宫颈之间有一定的角度。根据形成的角度不同,子宫可分为前位、中位和后位。放置宫腔镜前一定要了解子宫的位置。当宫颈稍紧时,可以将子宫稍微往宫腔方向放置,避免宫腔镜盲目硬插造成子宫穿孔。

(3)内窥镜应在直视下进入官腔,避免盲目进入,造成宫颈管和官腔内膜磨损出血,子宫穿孔。退出官僚范围时,应同时观察,避免因观察不慎而漏诊。

(4)CO2充气压力控制:CO2灌注压力控制在5.33和10.66 kPa,CO2流速控制在30和40 ml/5min,检查一般控制在5分钟以内,避免压力过大和时间过长。

(5)当怀疑有宫颈管病变时,不应扩张宫颈管。从宫颈外口,直视下侧,全面观察宫颈管。

(6)扩宫压力:为了满足宫腔镜检查的需要,满意的扩宫效果是宫腔镜检查的基本保证。应采取持续加压使子宫膨胀,压力应为10.66?21.33kPa合适。如果宫颈口太松,将阴道镜上的锥形宫颈塞推向宫颈口,以阻止宫口扩张液的快速流出。如果扩宫效果仍不理想,可用宫颈钳夹住松弛的前后唇,缩小宫颈口,满足扩宫需要。

(7)官腔灌注:不同的手术能源使用不同的官腔灌注液。官方腔电刀的灌注液应该是非电解质溶液,等渗,利尿,五色透明。双电极治疗系统的灌注液为生理盐水。激光可用于治疗上述所有灌注液。

(8)术中监护:如有条件采用电切或Nd: YAG激光或双电极治疗系统进行宫腔镜手术,宜采用b超或腹腔镜监护,可指导手术范围,避免子宫穿孔;同时可以统计摄入和排出的量。如果吸收量达到1000毫升,应尽快完成手术。如果有心功能不全,可以监测心电图和心功能。L/it ~蛋白和红细胞压积监测,如果灌注液吸收过多或失血过多,其值会降低;同时,如果灌注液吸收过多,血清钾钠和血浆渗透压也会降低,有助于指导和控制手术时间。

(9)宫腔粘连、子宫切除术后应放置宫内节育器。3个月或人工周期用雌孕激素治疗,促进子宫内膜修复,防止宫腔粘连。

(10)纵隔子宫手术前,应明确排除双子宫、双角子宫、鞍状子宫等畸形。避免盲目手术,造成术中子宫穿孔等损伤。

以上是宫腔镜检查后的注意事项。相信经过以上了解,你已经知道宫腔镜检查的注意事项了。然后,如果你有朋友亲戚做这种手术,看可以帮助他们关注上面的一些框。相信对他们的疾病会有很大的帮助。


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