噪声性耳聋是由于长期噪声对听力的影响而引起的一种缓慢进行性的感觉神经性耳聋。早期的听力疲劳在离开嘈杂的环境后可以逐渐恢复，但时间长了就很难恢复。除了听力损伤，噪音还会导致头痛、头晕、失眠和高血压。心电图改变也会影响胃的蠕动和分泌。因此，降低或消除噪声是当今环境保护工作中一个非常重要的问题。噪声性耳聋常见于在高噪声环境中工作的人群，如海军工程师、坦克驾驶员、机场地勤人员、电话接线员和经常戴耳机的无线工作人员、铆接、锻造和纺织工人等。

噪声性耳聋的原因:

长期在噪声级大于db的噪声环境中工作，会对耳蜗造成损伤。耳蜗损伤的程度受以下因素的影响

(1)时间:在嘈杂环境中工作的时间越长，听力下降的程度越大。

(二)噪声强度和性质:高频率、高强度会造成严重的听力损伤。间歇性噪声比持续性噪声危害更大，振动加噪声比纯噪声危害更大。

(3)工作环境因素:狭窄的工作场所比开放的工作场所更容易受到伤害，越靠近噪声源越容易受到伤害。

(4)身体状况:中老年人比年轻人更容易受到噪音的影响，身体虚弱的人比身体强壮的人更容易受到影响。曾经患过听性耳聋或中耳炎的患者更容易受到影响，他们的敏感性是不同的。

噪声性耳聋的病理学:

在长期噪声刺激的影响下，耳蜗血管纹首先出现血液循环障碍，螺旋器的内毛细胞也受到损伤，随后出现螺旋神经节的变性。耳蜗基圆末段和第二圆的病变最明显，此处靠近鼓室的血管较细，易受噪声影响。耳蜗基圆主要受hz的声音刺激，所以早期患者在hz时听力损失明显，有人认为与外耳道的共振有关，因为外耳道的共振频率在~hz左右。

噪声性耳聋的临床表现:

主要症状是进行性听力下降和耳鸣。早期听力损失在hz，所以对普通言语没有明显影响。才经过听力计检查，显示听力损失逐渐向高低频发展，最后普遍下降。此时，感觉听力严重受损者，可完全失聪。耳鸣和耳聋可以同时发生，也可以分开发生。高音耳鸣常常令人日夜不安，不得安宁。

噪声性耳聋的预防和治疗；

耳聋主要是为了防止噪音。一是完善厂房内的消声防震措施，改进机械装置和技术操作，将噪声降低到安全限度(~ db)。在嘈杂的环境中，工作人员要佩戴防护用品，如防噪音耳塞，即使在外耳道塞棉花，也能起到一定的防噪音作用。每天工作时间的短暂休息可以减少噪音对听力的损害。噪声环境中的工人应定期进行听力检查，以便在赫兹时发现早期听力。但无自觉症状者，常可自行恢复，并服用维生素B血管扩张剂、高压氧等。如果治疗失败，他们可以戴上助听器。