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范书英
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知识库 近节指骨骨折怎样固定
近节指骨骨折怎样固定
发布时间:2023-02-09
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近节指骨骨折后,骨折线有水平的、斜的、螺旋的和垂直的。所以在复位固定的过程中,并不是统一的,而是要根据患者骨折线的走向来选择合适的方法。

1、

不锈钢针内固定:钢针内固定时,反方向穿针比正方向穿针容易。即先将钢针从骨折远端插入远端骨折段并穿出皮肤使骨折复位,再将针插入近端骨折段,针尾留在远端骨折块皮肤外。一般用两根针来防止骨折旋转。

2、

切开复位钢丝内固定:为了克服克氏针的缺点,实现更稳定的制动。有人提出了钢丝内固定法,即利用两根平行或交叉的钢丝,相互垂直90度。

3、

切开复位:螺钉或微型钢板内固定。对于斜形或螺旋形骨折,用垂直于骨折线的螺钉固定是有效的。术后可用石膏短期固定,或手指可做有限的早期活动,无需外固定。它的缺点是螺钉可能会干扰肌腱的滑动,或者皮下有异物突出,所以横向或粉碎性骨溶解不适合使用。大多数螺钉需要通过第二次操作来移除。

中节指骨骨折是直接暴力所致,如机伤、挤压伤等。但如果患者在事故发生后能积极进行正规治疗,一般不会留下功能障碍。


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