微根管治疗可能会失败，但与传统根管治疗相比，微根管治疗的成功率更高。牙髓治疗的失败与以下方面有关:

1.感染控制差:治疗过程中，机械化学制剂和药物消毒未能彻底清除根管内的感染，导致治疗失败；

2.解剖因素:由于根管系统解剖结构复杂多变，目前的治疗方法难以完全清除根管系统内的所有感染，这是根管治疗失败的潜在原因。

3.医源性因素。由于医生操作失误或缺乏技术技能，造成根管欠充和过充、根管侧方穿透、器械分离等。可能导致根管治疗的失败。