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彭华
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知识库 鼓膜修复手术的利弊
鼓膜修复手术的利弊
发布时间:2023-02-06
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俗称耳膜,一般人不知道它的“真面目”。当然,他们对它在听觉形成中的作用了解不多。难怪有一种误解,认为耳膜一旦破了就会变聋,但事实并非如此。鼓膜只是声波传入内耳的一个环节。鼓膜穿孔阻碍听力,穿孔越大听力损失越严重。这是事实,但并不意味着听力完全丧失。

鼓膜薄如蝉翼,仅0.1mm厚,位于外耳道深处。外伤引起的鼓膜破裂穿孔有两种:直接和间接。前者往往在挖耳朵时被扎破,后者则是被掌掴或鞭炮在耳朵里爆炸产生的冲击波击伤。至于具体的伤情,可谓千奇百怪。有昆虫潜入外耳道,有焊渣或高炉炉渣溅入外耳道,有雷电导致鼓膜破裂。最诡异的是耳道强吻导致的悲剧。

鼓膜有很强的自愈能力。曾经有一个权威的说法,鼓膜是全身组织中修复能力最强的。鉴于这一理论,对于单纯的外伤性鼓膜穿孔,如果没有感染,一般在2~3周内即可自愈。治疗中推荐一种“干耳疗法”,即只需用干棉球塞住外耳道即可。如果滴什么消炎滴耳液,那就是画蛇添足的不当之举。反而会把外耳道内不干净的东西带入中耳腔,引起急性中耳炎,甚至转化为慢性化脓性中耳炎。不仅穿孔愈合无望,有些还可能因肉芽或胆脂瘤形成而需要大手术。

对于鼓膜穿孔无自愈希望,或穿孔估计难以自愈者,可进行鼓膜修补手术。一般这样的手术只需要在门诊进行,没有太大的痛苦。如果门诊治疗无效,就要在医院进行组织移植修复。穿孔一旦愈合,听力会有很大提高。


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