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孙冉
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知识库 脊髓空洞症如何鉴别
脊髓空洞症如何鉴别
发布时间：2023-02-11
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首先需要确定的是脊髓的肿瘤。脊髓髓外和髓内肿瘤可引起局限性肌肉萎缩和节段性感觉障碍。然而，肿瘤病例的病程进展迅速，神经根疼痛症状常见，但营养障碍罕见。

第二种需要鉴别诊断的疾病是颈椎骨关节病。颈椎骨关节病可引起上肢肌肉萎缩和长束征，但神经根痛更常见，但病理层次明显的节段性感觉障碍少见。颈椎Ct或MRI有助于确诊。

第三个需要鉴别诊断的是尺神经麻痹。尺神经麻痹可产生骨间肌和中间两块地龙肌的局限性萎缩，但感觉障碍相对较轻且有限。压痛和疼痛同时累及，肘后神经通常表现为压痛。感谢大家的聆听。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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脊髓型颈椎病(CSM)是由于颈椎间隙的连接结构发生退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩突关节骨质增生、后肢韧带骨化、黄韧带钙化或肥大，导致脊髓受压、脊髓缺血，继发脊髓功能障碍。患者患有脊髓空洞症，主要是脊髓中的管状空腔。由于颈椎沿上下延伸有多个节段，又由于脊髓中央管有单纯性囊肿，会出现明显的积液，压迫神经根或脊髓，会出现明显的神经症状。一般可以认定脊髓型颈椎病是由于脊髓受压，产生空洞综合征，主要是由于患者脊髓内有空洞，囊内压力增加会造成脊髓受压，产生明显症状。从患者的X线、CT、磁共振可以做出明确的诊断，但根据临床表现很难区分，应及时进行相关的诊断和治疗。尤其是脊髓空洞症，治疗效果差，容易出现瘫痪。
李红冬
发布时间：2023-02-11