李奇蕊
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周边葡萄膜炎有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-09
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根据临床发现,可分为以下三种类型:
1.良性型:预后良好。发病数月后,渗出消失,留下视网膜萎缩和虹膜周围前粘连。
2.血管闭塞型:起初近锯齿状边缘有渗出物,视网膜周围血管闭塞。白色鞘和病变逐渐向后发展,导致视神经萎缩。
3.重度型:眼底周围有大片絮状渗出,形成睫状体膜,玻璃体机化有新生血管,机化膜牵拉可引起出血或裂孔,最终视网膜脱离。
一.自觉症状
早期有眼前黑影飞舞,视力模糊感染,严重者可出现中枢视觉和周边视觉障碍,偶见眼痛。
第二,标志
1、纤毛充血,一般无纤毛充血,或轻度充血。
2.角膜透明或有羊脂状小圆形白色KP。可见前房内闪烁或漂浮的炎性细胞及房角处灰黄色渗出物。
3.虹膜正常,前后粘连少。
4.眼底情况:在充分散瞳的情况下,可发现玻璃体前部和基底部的Fae状或小颗粒状不透明球形混浊,多位于眼球下部,病变多发生在睫状体扁平部和脉络膜中部。融合后呈黄白色棉球状外观,扁平部分边缘呈锯齿状,视网膜前方呈灰色球状或块状渗出,融合成睫状,覆盖齿状边缘,呈堤岸状,故称雪银行渗出物。来自睫状体扁平部的组织直接插入玻璃体,包裹在晶状体后部形成睫状体膜(睫状膜)。周边葡萄膜炎也可由黄斑水肿、视乳头水肿、视网膜周边血管炎、白鞘和血管闭塞引起,并能找出明确的病因。
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