先天性感染的主要全身症状以脑脊髓炎为主，还有贫血、黄疸、各种先天性异常和胎儿死亡引起的流产。

出生后感染弓形虫的人，大多很少有全身感染的症状。少数患者发热90%，淋巴结肿大40%，不适40%，肝肿大，肺炎等。由于幼虫遍布全身。

弓形体病的眼部病变一般只影响一只眼睛。20% ~ 25%感染弓形虫的儿童和成人会发生视网膜炎。这种眼病几乎都是先天性感染引起的。出生后获得性感染几乎不会引起眼病，所见可能是先天性潜在病变激活所致。肉芽肿性视黄醇炎的症状一般在20 ~ 30岁开始出现，病灶单一，直径一个视盘。症状和视力损害的程度取决于视网膜受累的部位和程度。症状包括视力模糊、盲点、疼痛、畏光、流泪、中央视力丧失等。然而，儿童斜视的早期症状很少有全身症状。急性活动期病变分为两种:陈旧性病变的复发性病变和局限性渗出性病变。两种类型的临床表现为视网膜模糊，边缘突出的白色或黄色棉花样斑块，视网膜周边水肿出血，沿视网膜血管渗出。玻璃体炎性渗出可使眼底模糊。当病变为陈旧性病变时，病变区域缩小，伴有边界清楚的灰色斑点和脉络膜色素沉着的暗斑。病变可以在周边部分和赤道部分，但其特征在于发生在视网膜的后极附近。它们通常是从旧到新的多发性病变，但也可以是单一病变。获得性病变多为局限性视网膜病变，在眼底后极部和陈旧性病变中心有灰白色或黄白色组织增生。周围环呈锯齿状排列，有深褐色色素，与正常视网膜分界清楚，出血很少。弓形虫只是不会引起前葡萄膜炎。弓形虫视网膜炎患者的临床病程不可预测，可有一次或多次急性发作，但一般在40岁以后停止。炎症消退后视力改善，但往往不能完全恢复。重复作者伴有进行性视力下降。

硬化或巩膜外层炎症可由严重的弓形虫视网膜唇炎的传播引起；也可由弓形虫直接入侵或对其代谢产物产生免疫反应引起。原型巩膜炎表现为结节性肉芽肿性炎症反应。病变区巩膜红肿、紫红色，形成不动的结节样隆起，硬而痛，拒绝按压。单发结节常见，多发结节者可伴有浅表巩膜炎。

弓形体病的诊断基于临床表现、血清学试验、在组织或体液中发现的滋养体或从身体某些部位分离的弓形体病。哪种诊断测试最适合取决于临床情况。

弓形虫巩膜炎的诊断可根据弓形虫的检测、血清学反应阳性和巩膜炎的临床特征。但由于弓形虫检查困难，巩膜炎的血清学反应阳性和临床特征尤为重要。