手指肿胀和疼痛应考虑以下原因:

一是手指的外伤因素，如局部软组织损伤、骨折脱位等。

第二，手指骨关节炎一般发生在老年人。x线片显示局部骨质增生或骨赘形成，严重者可出现关节间隙狭窄。

3.手指类风湿性关节炎一般是双手多个手指肿胀疼痛，伴有晨僵。大多数患者会有阳性类风湿因子等。

4.手指关节的肿瘤和传染病。