背部沉重紧绷的原因主要有以下几点:

1.筋膜炎:由慢性肌肉损伤和不良姿势引起，可表现为背部骨骼的压痛和运动障碍，并伴有背部沉重、紧绷感。

2、肩周炎:主要是由于背部受凉或长期过度劳累，引起肌肉劳损，肩部疼痛，活动受限，常伴有背部沉重紧绷。

3.颈椎病:与长期慢性劳损有关，肩背疼痛，并伴有双上肢麻木。重症患者有活动障碍，导致背部沉重紧绷。

4.心脏病:冠心病患者会因冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，剧烈活动会引起心脏疼痛，反射性会引起背部沉重、紧绷感。