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刘国旗
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知识库 颅内低压综合征的预后如何
颅内低压综合征的预后如何
发布时间：2023-02-10
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低颅压综合征是由于颅内压低于70mmH20而引起的一种颅内压障碍。通常是由于脉络丛损伤、腰椎穿刺、外伤或脑膜炎导致脑脊液分泌减少，或脑脊液漏。患者主要表现为直立性头痛，头痛明显与体位有关。患者坐起或站立时，头痛会更厉害，躺下时，头痛会消失或减轻。有些病人会伴有恶心和呕吐。临床上主要以药物治疗为主。通常经过几天到几周的治疗，患者的病情会明显好转或完全康复。预后一般良好，没有不良后遗症。


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低颅压综合征如何预防
首先，低颅内压综合征是一种以体位性头痛为特征的临床综合征，表现为各种原因引起的侧卧位腰椎蛛网膜下腔脑脊液压低于0.59kPa。一般来说，低颅压综合征是由于脑容积、脑脊液或脑内血容量减少，导致颅内总容积减少，从而导致颅内压降低而出现的一系列临床综合征。其独特的临床表现近来逐渐引起人们的关注。临床上常分为症状性低颅压综合征和原发性低颅压综合征。主要预防方法是严格控制脱水剂和利尿剂的应用指征。最好用颅内压监护仪指导用药时间和剂量。一旦好转，应及时减量或停用。同时要严格掌握腰椎穿刺的适应症。对于多发伤休克患者，应及时纠正低血压和休克，及时恢复灌注压和脑血容量。
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如何治疗颅内低压综合征
低颅内压综合征临床少见，多为高颅内压综合征。低颅压综合征是以体位性头痛为特征的临床综合征，由于各种原因导致侧卧位腰蛛网膜下腔脑脊液压低于0.59kPa。低颅压综合征通常是由于脑体积减小、脑积水或脑血流减少，导致颅内体积减小而出现一系列临床症状。对于多发伤休克患者，应及时纠正低血压休克，及时恢复灌注压和脑血流量。长期脑脊液漏应及时修补。一旦诊断出这种疾病，病人应该走到枕头边躺下。对较重的患者，应将床抬高10 ~ 30°，适当增加液量，促进脑脊液分泌，提高颅内压。另外，可以吸入含5%二氧化碳的空气，增加脑血流量，提高颅内压。另外，可以输入大量的生理盐水。能正常进食的患者，可以让患者多喝不加盐的白开水。
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