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商建伟
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知识库 心肌梗塞并发左心室室壁瘤具体症状是什么
心肌梗塞并发左心室室壁瘤具体症状是什么
发布时间:2023-02-09
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大多数左心室室壁瘤合并心肌梗死的患者都有心绞痛和心肌梗死病史。常见的临床表现为气短、左心衰竭、心绞痛、心律失常和全身动脉栓塞。临床症状的严重程度与室壁瘤的大小及正常左心室心肌的数量和功能密切相关。左心室心肌梗死后,室壁心肌全层坏死。左心室室壁瘤使病变区心肌收缩力丧失,并可产生反向搏动。病变区薄层心室壁向外膨出,心脏收缩时失去活动能力或表现出异常运动。​

1、

大多数左心室室壁瘤患者有心绞痛和心肌梗死史。常见的临床表现为气短、左心衰竭、心绞痛、心律失常和全身动脉栓塞。心尖区可感觉到弥漫性收缩期抬高或双搏动。听诊可听到第3或第4心音。

2、

左心室室壁瘤使病变区心肌收缩力丧失,并可产生反向搏动。正常心肌收缩力增强,张力增加,心肌需氧量增加。左心室动脉瘤较大,应考虑手术治疗。由于体积小,可以近距离观察室壁瘤,所以不需要进行手术治疗。

3、

这种疾病有三种容易出现的并发症:血栓性浅静脉炎、溃疡形成和静脉曲张破裂出血。心电图常显示心脏前壁陈旧性心肌梗死,胸片显示心脏左缘心尖部局部肿胀,选择性左心室造影可显示室壁瘤的位置、体积及瘤内是否含血栓。

本病的预防主要包括以下几个方面:有单纯性静脉曲张家族史者,应在增强全身体质的情况下,进行适当的体育锻炼,强化静脉壁;多发生在长期从事站立工作或体力劳动的人身上。长期从事站立工作的人,要经常走动,多做踝关节屈伸活动,减少浅静脉的压力。


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刘晓副
发布时间:2023-01-22